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疲累、腰痛 竟是帶狀皰疹惹的禍

有民眾先前突感覺身體疼痛，且顯得格外疲累，原以為是感冒引起不適，但幾天後發現在同側腰部疼痛位置出現一群紅色丘疹，疹子很快變成水泡和膿皰，經醫師診斷後才知道是帶狀皰疹。

帶狀皰疹的水泡隨著時間慢慢會乾牙齒矯正燥結痂，但是隨之而來的是劇痛，這種感覺像神經抽痛或皮膚灼痛，且帶狀皰疹後神經痛持續了好幾個月的時間，吃也吃不下，睡也睡不好，讓她飽受折磨。

台南市立醫院醫師陳寶珍表示，帶狀皰疹的特徵是沿著神經所分佈的皮膚，出現紅疹，水泡及神經痛的不適感，整個疾病發展過程約2~4週，根據研究，活動假牙台灣95％的50歲以上成人體內都帶有水痘皰疹病毒，幾乎人人都有致病風險。

尤其疲勞、睡眠不足、感冒等急性感染後、糖尿病、肝腎疾病、慢性肺病、風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、血液疾病等慢性疾病、惡性腫瘤及血液疾病，正接受化療或放射治療者，及器官移植後服用抗排斥藥物者，都是帶狀皰疹的好發族群。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

陳寶珍醫師指出，緩解症狀、傷口照護避免水泡破掉而引起細菌感染與嚴重後遺症，是治療基本原則，大多數只要好好休息，並小心照顧水泡，通常約3～6週會好；但若皰疹在臉部、耳部、生殖器的風險就比較高，若發生在臉部三叉神經的第一分支，病毒有可能會影隱適美響眼部而引起腦炎併發症，嚴重時，甚至會導致失明。

台南市立醫院表示，帶狀皰疹疫苗是預防發作的一項方式，目前國內使用的帶狀皰疹疫苗使用的是水痘的活性減毒病毒，年滿50歲以上的民眾可考慮施打，只需接種一次，費用約6000 元。

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